¿Qué costos médicos y trastornos causan las personas transgénero en el ejército?

Una muy buena pregunta.

Trump parece haber utilizado las estimaciones de costos de un cambio de sexo M2F chapado en platino que incluye el conjunto completo de posibles procedimientos cosméticos como base de su afirmación. Estas cirugías de alta gama podrían costar alrededor de $ 150,000. Parece haber agregado casi lo mismo en costos adicionales. Quizás cosas como la depilación, la TRH, las evaluaciones psicológicas, la atención médica y el tiempo perdido muy significativo. La estimación parece ser para 10 años y puede incluir un ajuste por inflación.

Estos costos son extremadamente poco realistas porque casi ninguna mujer trans puede o haría todo lo posible a menos que ella fuera rica y estuviera invirtiendo en una carrera como súper modelo y futura amante de Trump. Los implantes de glúteos y pantorrillas, los estiramientos faciales y la reconfiguración facial completa, incluida la frente, la línea del cabello, los ojos, la nariz, las mejillas, la mandíbula, la barbilla y la manzana de Adán, son procedimientos cosméticos que pocas aseguradoras privadas cubren, si es que las hay. Es difícil concebir situaciones en las que todo esto sea médicamente o psicológicamente justificable y necesario.

Una mujer trans típica invertirá en varias sesiones con un terapeuta. No se requieren muchos a menos que haya factores complicados como la depresión, un historial de abuso o si se necesita ayuda para comprender y aceptar su naturaleza o adaptarse a la transición. La depilación es un paso frecuente. Me costó $ 10–15 mil en 10 años. La TRH me cuesta menos de $ 50 por mes. Esto es menor que el costo de muchas otras recetas completamente rutinarias. Muchos consideran que estos tratamientos son suficientes para permitirles vivir en su rol de género preferido y no ir más allá.

Las intervenciones quirúrgicas son el siguiente paso. Algunas mujeres trans priorizan la feminización facial, mientras que para otras la cirugía de conformidad genital es más importante. Personalmente, he priorizado SRS. Tengo la suerte de vivir en Canadá, donde el costo está cubierto en gran medida por mi seguro administrado por el gobierno. Espero que mis cirugías le cuesten a mi aseguradora alrededor de $ 20,000. Esto es aproximadamente la mitad del costo en los EE. UU., Donde podría decirse que los militares podrían negociar un acuerdo, si existiera la voluntad.

Seguiré con FFS (Cirugía de feminización facial) solo si mi negocio es bueno y siento que algún aspecto masculino de mi cara me está haciendo la vida más difícil de lo que debería ser. La mayoría de nosotros solo deseamos vivir nuestras vidas en nuestro rol de género preferido de manera segura y sin problemas. Ser identificado instantáneamente como transgénero complica la vida de uno. La TRH ha sido muy amable conmigo y actualmente evalúo la probabilidad de que siga un conjunto limitado de procedimientos de FFS en aproximadamente el 50%.

Espero que esto te dé una idea. El costo estimado de Trump no es, en mi opinión, realista. Si Trump hubiera elegido trabajar con los militares para asegurar la existencia de una política transgénero razonable y costarla, habría un costo mucho más realista y probablemente mucho más bajo sobre la mesa. Por supuesto, esto no encaja con la agenda aparente de Trump.

tl; dr $ 8.4 millones de un gasto estimado del Departamento de Defensa de $ 50 mil millones . Eso es aproximadamente 0.017%.


El estudio con toda esta información está aquí: Evaluación de las implicaciones de permitir que el personal transgénero sirva abiertamente. El estudio completo está disponible (112 páginas que intentaré leer en algún momento de esta semana), pero aquí resumiré los hallazgos clave.

  • Se estima que hay entre 1.320 y 6.630 miembros del servicio trans en el componente activo de aproximadamente 1.3 millones. Para aquellos de ustedes a quienes les gustan los porcentajes, eso es menos del 0.51%.
  • Según los datos de encuestas y reclamaciones de seguros de salud privados, menos del 2% de los miembros del servicio trans buscarán una transición médica que tenga el potencial de interrumpir su capacidad de servicio.
  • Utilizando reclamaciones de seguro médico privado, el costo de la atención relacionada con el género para los miembros del servicio trans sería de $ 2.4 a $ 8.4 millones anuales, fuera de los gastos de atención médica del Departamento de Defensa de $ 49.3 mil millones en 2014 [1].

En términos de costos reales de la transición de género, hay una razón por la cual no hay un número ordenado en el que pueda decir “Cuesta $ 20,000 y eso es todo”. La atención de transición es complicada y puede consistir o no en asesoramiento, hormonas y diversas cirugías. Aquí hay un proveedor que brinda un desglose muy claro de lo que cuestan varios procedimientos en términos de cirugía:

  • Lista de precios de MtF – El Centro Transgénero
  • Lista de precios de FtM – The Transgender Center

Es improbable que algunas de las cosas mencionadas en esa lista estén cubiertas para personas trans porque no estarían cubiertas para personas cis, como la liposucción o un estiramiento facial. Entonces … si suponemos que una transición típica podría involucrar una cirugía de fondo y una cirugía superior, podría terminar con un costo de aproximadamente $ 20,000 – $ 30,000.

En aras de la discusión, aumentemos todos esos números potenciales y digamos que todos los 7000 miembros del servicio trans buscarán atención de transición que interfiera con su capacidad de servir. Digamos que la “transición” cuesta $ 40,000 por persona. Eso es $ 280 millones. Todavía fuera de una estimación de atención médica del Departamento de Defensa de $ 50 mil millones para un porcentaje del 0,56% y recuerde, inflé groseramente todos esos números y el porcentaje sigue siendo minúsculo. La estimación más alta del estudio científico real llega al 0.017%.

En términos de “interrupción”, depende de lo que creas que cuenta como una interrupción y de quién es la culpa que crees que es. Mucha gente habla sobre cómo los miembros del servicio trans impactan el éxito de la misión porque las personas trans no son aptas para el servicio debido a enfermedades mentales o reacciones deficientes al estrés elevado. Otros hablan sobre el impacto en la cohesión de la unidad porque las personas cis no pueden servir junto con las personas trans. Sin embargo, otros afirman que solo piensan en la seguridad de las personas trans porque un miembro del servicio trans está en peligro de ser agredido por miembros del servicio cis.

  1. Las personas trans no son inherentemente aptas para el deber. Las personas trans son personas como todos los demás y deberían tener la misma oportunidad de servir como todos los demás. Son individuos y, aunque es obvio que algunas personas trans no están mentalmente aptas para estar en combate, lo mismo puede decirse de cualquier otro grupo de personas. Si una persona trans es apta para el combate, no debe ser rechazada porque alguna otra persona trans aleatoria no lo es.
  2. Si su unidad sufre porque las personas cis no pueden tratar con las personas trans, ¿cómo es que ese es el problema de la persona trans y por qué debería implicar castigar a las personas trans en lugar de las personas cis débiles? Si hay un conflicto interpersonal, manejas ambos lados, no prohíbes un lado sin investigación. El estudio RAND también señala que, en base a estudios anteriores sobre la inclusión de nuevos “tipos” de personas (como mujeres y personas homosexuales), no ha habido un impacto significativo en la cohesión de la unidad. Su opinión personal es irrelevante porque no estamos hablando de usted, estamos hablando de una política que impactará a todos.
  3. Las personas trans tienen la capacidad de evaluar los riesgos como todos los demás. También deben tener la responsabilidad de elegir los riesgos que sean aceptables para ellos. No es su trabajo encerrar a las personas trans en su casa para mantenerlas a salvo del mundo. Es su trabajo hacer que el mundo sea seguro para que existan. “No es seguro para usted” es lo que un padre le dice a su hijo pequeño, no lo que un adulto le dice a otro adulto independiente. Y, por supuesto … en lugar de quitarle los derechos a las personas trans, tal vez podríamos estar castigando a las personas que representan un peligro para ellos.

Te dejo con este hecho divertido:

Según los datos de la Agencia de Defensa de la Salud, el DoD gastó $ 41.6 millones en Viagra, y $ 84.24 millones en recetas para la disfunción eréctil, el año pasado [2].

Para aquellos de ustedes que son rápidos con las matemáticas, eso es diez veces más gastado en recetas para la disfunción eréctil que el costo proyectado de cubrir la atención médica relacionada con la transición.

Notas al pie

[1] Trump restablecerá la prohibición militar estadounidense a las personas transgénero

[2] El Departamento de Defensa gasta $ 84 millones al año en Viagra, medicamentos similares

Según el Sr. Trump, el alistamiento de soldados transgénero adicionales y personal de apoyo obstaculizará los esfuerzos de los militares para lograr la victoria.

Christian Mattey, un soldado de la USAF, recibió un premio por 12 años de servicio a su país en campos de batalla en todo el mundo.

Chloe Allen, sirviendo con los Royal Scots Guards en el Reino Unido, fue la primera mujer en luchar en la primera línea.

Entonces, ya ves, los miembros transgénero no tienen que ser un obstáculo. De hecho, los ” enormes costos médicos y la interrupción” son, en mi opinión, simplemente él que quiere causar más división entre los votantes estadounidenses.

Las únicas complicaciones médicas legítimas asociadas con ser transgénero son el tratamiento hormonal y la cirugía de transición de género.

• Sin embargo, el total de estos tratamientos (de los cuales solo participa el 2% de los soldados transgénero) es, según los informes, solo el 0.0048% del presupuesto médico militar.

Señalaría un punto importante que muchos parecen pasar por alto …

Dado que ‘transgénero’ representa un espectro completo de identidades de género, la realidad es que la mayoría de las personas transgénero no requieren ni desean ninguna intervención médica.

Solo un pequeño porcentaje de personas transgénero (estimado en menos del 10%) requiere intervención médica. Si el problema es el costo de esa intervención mientras el individuo está en el ejército, entonces la solución NO es tirar al bebé con el agua del baño. No está restringiendo a todas las personas transgénero. Es para abordar específicamente ese problema específico más pequeño.

Si el problema es intolerancia, entonces sí, los excluyes a todos.

Creo que son los costos de la terapia hormonal y la cirugía para la transición … lo que representa entre 0.004 y 0.007 del gasto médico militar. Una simple caída en el cubo: pagan órdenes de magnitud más para proporcionar Viagra a los soldados. Y hay un hecho interesante que NO se menciona en otra parte. En este artículo de CNN en noviembre de 2016, se menciona que el marine que están entrevistando comenzó sus tratamientos hormonales fuera del sistema médico militar, y se metió en problemas por hacerlo. ¡Existe una política para REQUERIR a los miembros del servicio que sean tratados por médicos militares, por lo que * no * pueden elegir ir a un médico privado y pagar los costos ellos mismos! Un marine transgénero sale

Referencias adicionales:

Del Army Times: los militares gastan más en dar erecciones a jubilados que en tropas transgénero

La circulación de la infografía es fácil de encontrar, pero esta comparación con el costo de un avión o barco es un giro interesante:

Los costos trans del cuidado de la salud son en realidad una pequeña proporción del presupuesto militar de los EE. UU.

Lo mejor es que no lo sabe.
Estoy seguro de que el costo de la cirugía, las hormonas y una letanía de otros elementos aparecerán como respuestas en este hilo eventualmente.
La corporación Rand hizo una evaluación del impacto no solo de permitirles servir sino también de proporcionar los servicios, descargables como PDF desde su sitio web, y descubrió que el impacto sería mínimo. Los gastos médicos para las fuerzas armadas aumentarían aproximadamente de 0,04 a 0,13 por ciento.
Los argumentos a favor y en contra ocurren cada vez que permitimos la entrada de otro grupo. En los días de mi hijo, permitía la entrada de homosexuales. En mi día, era el costo de la preparación y el desembolso monetario por permitir a las mujeres en lo que era esencialmente una Marina exclusivamente masculina. En los días de mi abuelo era parte del mismo argumento al integrar a los negros en unidades militares previamente segregadas.
Como veterano, 1973–1981, creo que cualquiera que tenga el deseo y el impulso debería tener una oportunidad. No podría importarme menos, y no lo hice, cuál es su orientación.

Como coda aquí, y normalmente me mantengo fuera de la refriega político-religiosa, pero no creo que nuestro POTUS actual ponga mucha previsión, confianza en los hechos o preocupación para el resultado en el proceso de toma de decisiones. Podría por error, pero …

¿A qué costos médicos se refiere Trump cuando prohibió a las personas transgénero servir en el ejército?

Las personas transgénero en el ejército tienen costos médicos en dos áreas.

Primero es si desean cirugía para cambiar su sexo. Esto es costoso, pero un costo relativamente menor para los militares.

En segundo lugar, están los costos continuos de los tratamientos hormonales después de su cirugía. Si no reciben estas hormonas, esto podría causar problemas. Si están en un escenario de guerra activa, esa es una posibilidad definitiva. El ejército descalifica a muchas personas por este motivo, aparte de los transgénero. Condiciones médicas que pueden evitar que se una al ejército. Las personas transgénero lógicamente entran en esa categoría.

Los costos médicos están representados por ese cuadro rojo en la esquina inferior izquierda del cuadro gris grande:

Corporación CNN / RAND

Trump restablecerá la prohibición militar estadounidense a las personas transgénero

No todos los candidatos militares o actualmente activos o reservistas requieren asistencia médica o los costos nacidos por los militares para cuestiones transgénero. $ 8 millones es una estimación de los costos relacionados con toda la atención médica transgénero en el ejército, que debe considerarse frente al costo de Viagra y otros costos de medicamentos para la disfunción eréctil que rondan los $ 80 millones.

Esa es una excelente pregunta.

¿Cree que la persona transgénero se someterá a una transformación médica mientras esté en el servicio, y qué pasa si lo hace? Creo que esto es de lo que DJT está hablando … lo cual es absolutamente ridículo. La siguiente pregunta sería: ¿tendremos que construir instalaciones de baño ‘especiales’ para acomodar al transgénero? De nuevo, ridículo.

Mira, seamos realistas aquí. Soy un chico de 75 años que no pensaría en estar en el baño con alguien transgénero. ¿Qué? ¿Esa persona me atacaría? Lo dudo. Ya hay transexuales en el servicio y parecen llevarse bien. DEJALO SOLO AL INFIERNO, HOMBRE NARANJA.

Saquemos la idea de identidad sexual del Ejército. Todos sangran igual, ¿no?

Creo que POTUS se refiere a los costos de tener baños adicionales para miembros del servicio transgénero, así como a costos médicos como terapias hormonales y / o cirugías. En cuanto a las interrupciones, probablemente esté hablando de unidades individuales que tienen problemas para aceptar a un miembro del servicio transgénero en sus filas. La agresión sexual ya es un problema en el ejército, y ese problema podría empeorar si se conoce el estado de los miembros del servicio transgénero. (Actualmente, ciertamente hay miembros del servicio transgénero, pero es probable que mantengan su estado en secreto, al igual que los miembros del servicio homosexuales mantuvieron, o aún mantienen, su estado en secreto).

La ironía, por supuesto, es que el presidente Draft Dodger tiene la hutzpah de decirle a los estadounidenses valientes que no tienen derecho a servir voluntariamente a su país. La diarrea verbal de ese hombre nunca parece terminar.

Piénsalo. Exigen que su operación de cambio de sexo se realice en un hospital militar de los EE. UU. Y los contribuyentes pueden cubrir el costo ya que NO hay ningún cargo para el personal militar activo por los servicios médicos. Ah, sí, todos los tratamientos hormonales previos a la operación y otros requisitos médicos también son gratuitos, así como la medicación hormonal posterior y el seguimiento médico.

El problema con las personas trans no es el dinero. Es que en tiempos de guerra, las hormonas y el tratamiento que necesitan pueden no estar disponibles. Es la misma razón por la que las personas con afecciones que requieren otros medicamentos no pueden servir. No se trata de discriminación, sino de aptitud física en un escenario de guerra.

Está hablando de cirugías y reemplazo hormonal. Lo cual no es un gran costo. Mi dosis se reduce a alrededor de un dólar por día, y no estoy buscando cirugía por el centavo del gobierno.

Pero fóllame, supongo.

Los costos de las drogas en transición, hormonas y cirugías. Estoy seguro de que hay otros costos obligatorios, como agregar literas e instalaciones separadas.