Mucha gente moriría. Lo que sigue depende de si la URSS y China tenían la capacidad de contraatacar. Para cuando los estadounidenses tenían suficientes armas nucleares y bombas / ICBM para neutralizar efectivamente a la URSS y China en un solo golpe, tanto la URSS como China tenían los medios para tomar represalias. Por lo tanto, es seguro decir que la URSS y China tomarían represalias en especie e incluso más personas morirían y todos viviríamos en un mundo posterior al apocalipsis.
Si por casualidad EE. UU. Tuviera los medios para golpear a la URSS y a China sin temor a represalias, ambas naciones serían destruidas, el resto del mundo no estaría contento con eso, pero probablemente tendría miedo de hacer algo al respecto. Sospecho que lo que quedaba de la población de la URSS, China y aquellos que simpatizaban con ellos podría intentar obtener una medida de venganza en los Estados Unidos a través de actos no convencionales / terroristas como el sabotaje de los suministros de agua o los bombardeos.
Sin el respaldo de los principales actores del mundo comunista, los estados comunistas más pequeños probablemente colapsarían rápidamente o elegirían nuevos aliados. Las guerras de poder entre el oeste capitalista y el este comunista probablemente seguirían sucediendo, pero estarían motivadas por recursos u otras ideologías.
El resto del mundo enfrentaría una crisis masiva de refugiados por parte de quienes abandonan los restos irradiados de la URSS y China, además de quienes huyen de guerras más pequeñas. lo que probablemente causaría problemas económicos masivos que a su vez destruirían la economía estadounidense.
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