En los EE. UU., Si un miembro del servicio se lesiona o cae enfermo debido a una enfermedad mientras está en servicio activo, o en algunos casos mientras está en servicio inactivo (simulacros de capacitación) como reservista, y los oficiales médicos que manejan su tratamiento deciden que el miembro del servicio lo hace o no es muy probable que se vuelva “no apto para desempeñar las funciones de la oficina a la que lo designó”, lo que significa que no pueden hacer su trabajo, desplegarse, etc., luego son enviados a través de un proceso que comienza con su hospital militar local, que posee la “Junta de Evaluación Médica” o MEB.
Si el MEB decide que es más probable que su problema médico haga que el miembro del servicio sea “no apto”, reenvían el caso al siguiente nivel, llamado “Junta de Evaluación Física”, o PEB.
Si bien el MEB no puede terminar una carrera u ordenar el alta médica o la jubilación médica, el PEB sí puede hacerlo .
Un PEB, que siempre contiene al menos un médico y varios otros oficiales, puede decidir, después de revisar el caso, ordenar un alta médica (si tiene menos de 20 años de crédito para una jubilación militar), una jubilación médica (si tiene más de 20 años crédito para la jubilación militar, o si las lesiones / enfermedades que hacen que el miembro del servicio sea “no apto” son al menos un 30% incapacitantes, y si su jubilación médica será “temporal” por hasta 5 años para permitir una observación adicional antes de una decisión final, o “permanente”. O un PEB puede reenviar un caso para que el MEB lo desarrolle para obtener más información o tratamientos. O un PEB puede simplemente decidir que el miembro del servicio es “apto para realizar sus tareas”.
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Por supuesto, hay un debido proceso en todas las etapas, por lo que a veces toma bastante tiempo (a menudo más de un año) para una decisión final.
Si los militares deciden dar un alta médica, hay un pago de separación que generalmente es de más de $ 10,000, a menudo más. Y el VA luego toma el caso tanto para la compensación por discapacidad (que podría ser de hasta $ 4000 / mes en algunos casos) como para el tratamiento médico para esa afección discapacitante y cualquier otra afección médica relacionada con el servicio.
Si el ejército decide ordenar una jubilación médica, el miembro del servicio será retirado y luego comenzará a retirar el pago retirado. Y el VA luego toma el caso tanto para la compensación por discapacidad (que podría ser de hasta $ 4000 / mes en algunos casos) como para el tratamiento médico para esa afección discapacitante y cualquier otra afección médica relacionada con el servicio. Cualquier compensación de VA es adicional a cualquier pago retirado, siempre que VA califique el total de todas las afecciones médicas relacionadas con el servicio en un 50% o más. El VA también brinda atención médica además del plan de atención médica de retiro militar estándar TRICARE . Los jubilados médicos militares nunca están sujetos a aumentos en el costo de sus beneficios mensuales de TRICARE, a diferencia de los jubilados militares regulares que están sujetos a los aumentos que el Congreso realiza anualmente.
Si un miembro del servicio incurre en una lesión o enfermedad relacionada con el servicio, y solicita asistencia médica y / o compensación por discapacidad después de abandonar el Servicio, el VA utilizará sus propias reglas y las leyes de los EE. UU. Para determinar el alcance de los beneficios para que el miembro del servicio será elegible. Podría ser que no solo son elegibles para un tratamiento médico y dental completo, sino que reciben una compensación por discapacidad del 100% por el resto de su vida, y sus familiares incluso pueden ser elegibles para algún tratamiento médico también, en ciertos casos.
Nada de lo anterior se aplica a la determinación de la Administración del Seguro Social, si la hay, de la discapacidad utilizando las reglas de la SSA, que son un asunto de “todo o nada”: o está discapacitado, completamente, no puede trabajar o no está discapacitado bajo las reglas de la SSA.
Si la SSA lo inhabilita, usted es elegible para el Ingreso de Incapacidad del Seguro Social (SSDI), que se basa esencialmente en lo que sería elegible para recibir del Seguro Social si se jubilara a los 65 años o después para la “jubilación normal del Seguro Social “ . Esto podría ser una cantidad muy pequeña, si tiene poco historial de trabajo, o más de $ 2000 / mes si ha estado trabajando durante mucho tiempo y obtuvo muchos ingresos que eran acreditables para el Seguro Social (y no todos los ingresos son acreditables para Social Seguridad).
Después de haber estado recibiendo SSDI durante 2 años y 5 meses (hay un “período de espera” de 5 meses integrado en el proceso de SSDI), automáticamente será elegible para Medicare, al igual que se retiró a los 65 años. Si ya está elegible para atención médica jubilada militar (TRICARE) o VA, o ambas, MEDICARE es adicional a ambas .
Incluso se puede encontrar discapacitado bajo las reglas de la SSA mientras se encuentra en servicio activo y comenzar a extraer SSDI. Esto se debe a que la definición de discapacidad de la SSA es diferente a la de los militares y la VA. Un miembro del servicio que resultó gravemente herido o enfermo podría, de hecho, ser calificado bajo las reglas de la SSA para recibir el SSDI. Muchos Guerreros Heridos son elegibles para solicitar SSDI (aunque no todos serán aprobados, por supuesto).